В администрацию муниципального образования Ломоносовский муниципальный район Ленинградской области
ЗАЯВКА на участие в аукционе
на право заключения договора аренды земельного участка
(для юридических лиц)
г. Ломоносов «___» ___ _________ 2016 г.
Заявитель _____________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица _____________________________________________________________________________, регистрационный № ______________________________________,
дата регистрации «_____» ________________ _______ г.
Орган, осуществивший регистрацию _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Место выдачи _____________________________________________________________________________
ИНН ___________________________ ОГРН _______________________________________
Юридический адрес заявителя: __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
e—mail: _____________________________________, телефон _________________________, Факс _________________________
Представитель заявителя _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О)
действующий на основании доверенности от «_____» _________ ________ г. № ________________________,
принимая решение об участии «_____» _____________.20___ г. в аукционе на право заключения договора аренды земельного участка:
кадастровый № ______________________, площадью ________ кв.м,
местоположение: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________разрешенное использование: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ , категория _________________________________________________,
обязуется:
1. соблюдать условия аукциона, содержащиеся в извещении о проведении аукциона, которое размещено на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» www.torgi.gov.ru;
2. в случае признания победителем аукциона или лицом, подавшим единственную заявку на участие в аукционе, или заявителем, признанным единственным участником аукциона, или единственным принявшим участие в аукционе его участником — подписать договор аренды земельного участка не ранее 10 дней со дня размещения информации о результатах аукциона на официальном сайте и уплатить стоимость в размере, установленном в результате аукциона.
Со сведениями, изложенными в извещении о проведении аукциона на право заключения договора аренды земельного участка ознакомлен(а) и согласен(а).
Заявитель подтверждает, что он:
1) ознакомлен(а) с проектом договора аренды земельного участка, документацией по аукциону;
2) согласен на обработку Организатором аукциона персональных данных согласно статье 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях, не противоречащих действующему законодательству.
Банковские реквизиты Заявителя для возврата денежных средств:
счет № ___________________________________________________
Банк_____________________________________________________________________________________
корр. счет №_________________________________
БИК ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Перечень документов, прилагаемых к заявке:
1. заявка на участие в аукционе с указанием банковских реквизитов счета для возврата задатка;
2. документы, подтверждающие внесение задатка: __________________________________
_____________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись заявителя: МП
(или его представителя):
_________________________ _____________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Заявитель представил документы согласно перечню.
Заявка принята и зарегистрирована:
Час. ______ мин. ______ «______» _______________ 2016 за № _________
Подпись уполномоченного лица администрации ________________/_________________/
(Ф.И.О.)