(ФОРМА)
_____________________________________
(Ф.И.О. и должность руководителя)
____________________________________
На бланке организации ____________________________________________
(наименование организации, в которой гражданин замещал
должность государственной или муниципальной службы)
____________________________________________ ___________________________________________
_____________________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с частью 4 статьи 12 Федерального закона от 25.12.2008года № 273-ФЗ « О противодействии коррупции» и частью 4.3 статьи 64.1 Трудового Кодекса Российской Федерации уведомляю Вас о заключении трудового/гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с гражданином, замещавшим в органе исполнительной власти (местного самоуправления) должность государственной гражданской (муниципальной) службы, включенную в Перечень.
| Сведения о гражданине | ||
| 1 | Фамилия, имя, отчество(при наличии) гражданина
(в случае, если фамилия, имя, отчество изменялись, указываются прежние) |
|
| 2 | Число, месяц, год и место рождения гражданина (страна, республика, край, область, населенный пункт) |
|
| 3 | Должность государственной или муниципальной службы, замещаемая гражданином непосредственно перед увольнением с государственной или муниципальной службы (согласно сведениям, содержащимся в трудовой книжке, в случае ее отсутствия со слов гражданина) | |
| 4 | Наименование организации (полное, а также сокращенное (при его наличии)) | |
| 5 | Дата и номер приказа (распоряжения) или иного решения работодателя, согласно которому гражданин принят на работу | |
| 6 | Дата заключения трудового договора и срок, на который он заключен (указывается дата начала работы, а в случае, если заключается срочный трудовой договор,- срок его действия и обстоятельства(причины) , послужившие основанием для заключения срочного договора) | |
| 7 | Наименование должности, которую занимает гражданин по трудовому договору в соответствии со штатным расписанием, а также структурное подразделение организации (при его наличии) | |
| 8 | Должностные обязанности, исполняемые по должности, занимаемой гражданином (указываются направления поручаемой работы согласно должностной инструкции) | |
«___» _______________20____ г. _________________ ___________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)